Geschäftsführung

Bitte füllen Sie das folgende Formular aus, um sich verbindlich anzumelden. Weitere Informationen zu Programm, Unterkunft und Anreise können Sie dem Veranstaltungsflyer entnehmen.

Veranstaltungstage

Teilnehmendendaten

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Anrede *

Titel

Anderer akademischer Titel

Vorname*

Nachname*

E-Mail*^(!)

Funktion*

Abteilung 1.Zeile*

Abteilung 2.Zeile

Ich bin kein:e HIS-HE-Mitarbeiter:in/beauftragte:r Referent:in
Ich bin HIS-HE-Mitarbeiter:in (keine Teilnahmegebühr)
Ich bin von HIS-HE beauftragte:r Referent:in für die Durchführung eines Programmpunktes der Veranstaltung (keine Teilnahmegebühr)

^(!) Geben Sie nur eine E-Mail-Adresse an, unter der Sie auch tatsächlich erreichbar sind, da der Registrierungslink, die Anmeldebestätigung und sonstige Informationen zur Veranstaltung ausschließlich an diese E-Mail-Adresse gesendet werden.

Institution

Stadt*

Institution

Alternative Institution (Falls nicht in der Liste vorhanden)

Alternative Institution 2.Zeile

Straße*

PLZ*

Land*

Bundesland*

Telefon*^(!)

^(!) Bitte geben Sie die Telefonnummer im Format 0511/1234-56 oder 0049 511/1234-56 (aus dem Ausland) an

Rechnungsadresse

Die Rechnungsstellung erfolgt nach der Veranstaltung per E-Mail

Rechnungsadresse weicht von der Institutions-Adresse ab

Firma/Institution

Firma/Institution 2.Zeile

Abteilung 1.Zeile

Abteilung 2.Zeile

Anrede*

Akademische Titel

Vorname*

Nachname*

Straße und Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Land*

Ihre Hinweise

Teilnahmebedingungen*

Ich akzeptiere die Teilnahmebedingungen.

Datenschutz*

Gemäß § 33 BDSG weisen wir darauf hin, dass wir Ihren Namen, Ihre Anschrift, Ihre berufliche bzw. dienstliche Funktion zum Zwecke der administrativen Abwicklung der HIS-HE-Veranstaltungen maschinell speichern.

Hiermit stimme ich der Speicherung meiner Daten zu.